| نام |
* |
| نام خانوادگی |
* |
| کد ملی |
* |
| تاریخ تولد |
 |
| شماره تلفن همراه |
* |
| شماره تلفن ثابت (به همراه کد) |
|
| آدرس ایمیل |
* |
| نام سازمان / شرکت (درصورت اشتغال) |
|
| سمت (درصورت اشتغال) |
|
| مشخصات تحصیلی و تخصصی |
|
| وضعیت تحصیلی |
* |
| مقطح تحصیلی |
* |
| رشته تحصیلی |
* |
| گرایش |
|
| میزان آشنایی با مبانی تفکر سیستمی و نرم‌افزار (انتخاب چند گزینه‌ای) |
آشنایی ندارم
با مفاهیم آشنایی مختصری دارم
کتب مرتبط را مطالعه نموده‌ام
با نرم افزارهای مربوطه آشنایی اولیه دارم
سایر
|
| دلیل شرکت در دوره آموزشی (انتخاب چند گزینه‌ای) |
به این حوزه و کار با نرم افزار علاقه مند هستم
در حال انجام پایان‌نامه کارشناسی ارشد هستم
در حال انجام پایان‌نامه دکتری هستم
در حال انجام یک پروژه کاری هستم
سایر |
| مدارک |
|
| تصویر شناسنامه |
حداکثر حجم 500 کیلوبایت - فرمت های مجاز (jpg, jpeg, png, bmp, gif) |
| تصویر کارت ملی |
حداکثر حجم 500 کیلوبایت - فرمت های مجاز (jpg, jpeg, png, bmp, gif) |
| تصویر کارت دانشجویی یا گواهی اشتغال به تحصیل (درصورت اشتغال به تحصیل) |
حداکثر حجم 500 کیلوبایت - فرمت های مجاز (jpg, jpeg, png, bmp, gif) |
| عکس متقاضی |
حداکثر حجم 200کیلوبایت - فرمت های مجاز (jpg, jpeg, png, bmp, gif) |
| پرداخت |
|
ارسال فیش پرداخت
به شماره کارت 6221061079546554 بانک پارسیان
به نام سید حسین حسینی
حداکثر حجم 200کیلوبایت - فرمت های مجاز (jpg, jpeg, png, bmp, gif, pdf) |
|
مایل به پرداخت حضوری در محل موسسه می باشم.
|
|
| * در صورت تمایل به پرداخت حضوری لازم است حداکثر تا 5 روز پیش از برگزاری دوره آموزشی به محل موسسه مراجعه نموده و پرداخت خود را حضوری انجام دهید. |
| نظرسنجی |
|
| از چه طريق با دوره‌های آموزشی سمام آشنا شديد؟ (انتخاب چند گزینه‌ای) |
از طریق جستجوی اینترنتی و وبسایت سمام
از طریق تبلیغات اینترنتی
از طریق کانال تلگرام تفکر سیستمی
از طریق صفحه اینستاگرام سمام
از طریق ایمیل خبرنامه سمام
از طریق معرفی دوستان و آشنایان
سایر
|
| کد امنیتی |
![متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید]() 
* |
|
|
